Лечение вирусного гепатита лучше всего начинать на ранних стадиях заболевания. В это время печень больного поражена еще не настолько, чтобы возникли необратимые изменения, поэтому, чем раньше из организма больного будет удален вирус гепатита, тем больше шансов на полное выздоровление. Поэтому при заражении человека гепатитом КРАЙНЕ важна ранняя диагностика и раннее лечение. К сожалению, в настоящее время даже своевременно начатое противовирусное лечение таких форм вирусного гепатита, как гепатит В или гепатит С, не всегда приводит к полному выздоровлению больного, однако шансы на него при рано начатом лечении гораздо более высоки.
Рассмотрим основные методы лечения различных форм гепатита.
При лечении гепатита A противовирусные препараты, как правило, не используются, потому что организм больного справляется с инфекцией самостоятельно. Тем не менее, больные госпитализируются для того, чтобы врач мог уточнить диагноз и наблюдать больного во время болезни. Лечение, как правило, назначается симптоматическое – направлено оно на то, чтобы устранить такие признаки гепатита А как головная и мышечная боль, тошнота и рвота, расстройства желудка. После выздоровления больной еще раз проходит полное обследование на гепатит, и в течение шести последующих месяцев врач контролирует функции печени. При гепатите А и сразу после выздоровления больного врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от алкоголя, чтобы обеспечить максимально щадящие условия для печени, ослабленной болезнью, назначается специальная диета.
Примерно по той же схеме лечится гепатит Е: противовирусная терапия не проводится, так как организм человека легко справляется с инфекцией самостоятельно, и через месяц-полтора наступает полное выздоровление. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов. Так же, как при лечении гепатита А, при лечении гепатита Е назначается диета, щадящая печень, и запрещается алкоголь.
Гораздо более сложная ситуация складывается с лечением гепатита В. Хотя в большинстве случаев организм больного может справиться с инфекцией самостоятельно, но все же велик и риск того, что полного выздоровления не наступит даже после противовирусного лечения. Противовирусное лечение назначается только врачом в тех случаях, когда к нему имеются показания, и проводится под строгим медицинским контролем. Лечат гепатит В, как правило, препаратами группы интерферонов.
Лечение проводится в течение длительного времени, а при необходимости врач может назначить длительно повторные курсы терапии.
По данным статистики, после лечения рекомбинантным интерфероном альфа-2a, который обычно используется при лечении гепатита В, полное выздоровление наступает только у 45% больных. Впрочем, даже в случаях, когда полностью удалить вирус гепатита В из организма не удается, в ткани печени больного происходит улучшение, которое препятствует развитию цирроза.
Кроме непосредственно лекарственной терапии при лечении гепатита B необходимо выполнение больным рекомендаций врача, которые касаются режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок. Используются и препараты, улучшающие обменные процессы в клетках печени.
Если вирусный гепатит В осложнен гепатитом D, то врач может увеличить дозу лекарственных препаратов и удлинить курс лечения. Говорить о самостоятельном лечении гепатита D не приходится, так как самостоятельно вирус гепатита Д в организме не встречается.
Лечение гепатита С сопряжено с наибольшими трудностями, так как эта форма гепатита чаще всего переходит в хроническую форму, которая может привести к развитию цирроза и рака печени.
Европейская ассоциация по изучению печени, куда входит и Россия, разработала основные принципы лечения больных гепатитом С и наблюдения за ними. Основой всех схем лечения гепатита С также является интерферон-альфа, но в последние годы иногда применяется комбинированная терапия препаратов интерферона и других лекарственных средств, которая помогает большему числу больных, но имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов.
После полного курса противовирусного лечения на протяжении нескольких месяцев проводится контроль анализов крови, чтобы вовремя предупредить возможный рецидив заболевания. Разумеется, специальная диета соблюдается и при лечении гепатита С.
Что касается гепатита G, то лечение гепатита G проводится обычно по той же схеме и теми же препаратами, что и лечение гепатита С.
Напомним еще раз о том, что большинство форм вирусных гепатитов излечиваются достаточно успешно, особенно если больному своевременно поставлен правильный диагноз и лечение гепатита начато на ранней стадии заболевания.
Главная / Лечение гепатита
17 Октября 2007