Воспалительные заболевания околоносовых пазух встречаются довольно часто, около 30% всей ЛОР - патологии. Это, в первую очередь, гайморит (воспаление гайморовой пазухи), этмоидит (воспаление клеток решётчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи) и этмоидит (воспаление клиновидной пазухи). Название болезней расположены в порядке частоты возникновения.

Однако при остром процессе воспаление чаще возникает сразу в нескольких пазухах. Поэтому гайморит почти всегда сочетается с этмоидитом. Воспаление в гайморовой пазухе делится на острый гайморит и хронический гайморит. Причиной острых и хронических процессов является инфицирование пазух различной патогенной микрофлорой, чаще возникает комбинация эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) микробов: пневмококк, диплококк, палочка инфлюэнцы, синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк, вирусы гриппа и парагриппа, анаэробная и грибковая флора. И всё же одних микробов недостаточно для развития заболевания. Обычно в здоровых пазухах здоровых людей тоже находятся патогенные микробы, проникающие, обычно, с потоком воздуха. Но гайморита не возникает. Так в чём же причина? В сочетании наличия вредных микробов с несостоятельностью мукозального иммунитета! В слизистой оболочке пазух имеется лимфоэпителиальный компартмент, это такая система, которая защищает гайморовую пазуху от микробов.

Если мукозальный иммунитет всё же не справился с задачей и гайморит развился, то возникший отёк слизистой оболочки носа и пазух закрывает устье (отверстие), через которое пазуха сообщается с полостью носа. В итоге нарушается вентиляция пазухи и адекватный дренаж, в пазухе возникает застой. Микробные токсины, воспалительный экссудат, гной, скопившиеся в пазухе "расплавляют" и повреждают слизистую оболочку и вместе с ней лимфоэпителиальный компартмент. Таким образом иммунная защита исчезает, болезнь усугубляется и гайморит переходит в хроническую форму. При этом могут исчезнуть, а, скорее всего, уменьшиться клинические проявления болезни до следующего обострения. Именно поэтому у большинства больных гайморит через некоторое время повторяется.

Клинические проявления гайморита типичные для этого заболевания: заложенность носа (может и не быть), тянущая боль в области носа, лба, поражённой пазухи, усиливающаяся при лёгком постукивании пальцем, выделения из носа вначале жидкие, затем мутнеют, становятся вязкими и гнойными (уже при гнойной форме) и даже может появиться зловонный запах из носа. Хотя при некоторых формах гайморита, особенно хронической, выделений может и не быть. При более агрессивном течении появляется отёк век, припухлость щеки. К общим симптомам относится головная боль (характерно), температура тела, слабость. Часто гаймориты вообще не диагностируются, а воспринимаются как обычный насморк, больные занимаются самолечением и только при затянувшемся течении больше обычных 5-7 дней или повторении процесса обращаются за помощью специалиста, а не аптеки. К сожалению эти наиболее частые ошибки ведут к осложнениям. Легко посчитать: 3-5 дней - инкубационный период (болезнь не ощущается), 7 дней в лучшем случае - больной бегает по аптекам и думает как лучше по-самолечиться, ещё 2-3 дня думает где лечиться, и наконец к концу 2-й недели попадает на приём к врачу. В итоге проходит много бесценного времени, прежде чем начнётся лечение. Нельзя забывать, о том, что пазухи находятся в голове рядом с глазами и головным мозгом, и воспалительный процесс тоже возникает в голове, рядом с этими органами, а иногда внезапно сразу же с током крови распространяется на них. Это осложнения со стороны глаз: периостит глазницы, абсцесс и флегмона глазницы, слепота. И внутричерепные осложнения, имеющие фатальную угрозу: менингит и абсцессы мозга, тромбофлебит кавернозного синуса. Именно поэтому необходимо быстро начинать эффективное лечение.

Лечение гайморита. На сегодняшний день в стационарах и поликлиниках предлагают умеренно болезненную процедуру - пункцию верхнечелюстной пазухи (в народе - прокол) с дальнейшим промыванием пазухи. Метод хороший и эффективный, но не каждый больной готов психологически идти на такое лечение, и уж тем более не подходит детям. Есть и другой метод альтернативный предыдущему - промывание методом перемещения (в народе - "кукушка"), но не совсем безболезненный и не каждый ребёнок это вытерпит, а самое главное - мало эффективное, более того имеет строгие показания, иначе можно только навредить. И как быть далее с таким непростым и опасным диагнозом?

Если вернуться к вышесказанному, мы упоминали про причины возникновения гайморита и других синуситов. Это инфицирование пазухи микробами, несостоятельность иммунологической защиты и нарушение вентиляцоинно-дренажной функции соустья. Лечение гайморита должно быть безболезненным, этиопатогенетическим и эффективным. Воздействуя на эти звенья патогенеза, мы добиваемся отличных результатов уже в первые дни лечения. Орошая слизистые и промывая полости пазух специально подобранными композициями препаратов, мы добиваемся очищения слизистых носа и пазух от микробов, аллергенов, токсинов, слизи, гноя, и восстановления дренажных свойств. При этом местные санирующие процедуры мы обязательно сочетаем с индивидуально подобранным курсом иммуномодулирующего лечения.

Такое комплексное и эффективное лечение приводит к излечению даже хронических гайморитов.